얼굴이 노래요

<출처http://cafe.naver.com/june0528/280>

신생아는 왜 황달이 오나요?

신생아는 누구나 어느 정도 황달이 나타납니다.

이는 태아기에 만들어진 아기의 피가 출생 후에 새로운 피로 바뀌는 과정에서 적혈구가

파괴되면서 만들어진 빌리루빈이 빨리 체외로 배출되지 못하기 때문입니다.

빌리루빈은 간에서 분해되어 담즙으로 배설되는데 파괴되는 적혈구가 많을 때 혹은 간이

미성숙할 때 분해가 잘 되지 않아 황달이 생깁니다.

이것을 신생아의 생리적 황달이라고 합니다. 이 증상은 출생 후 간의 빌리루빈 제거 능력이

급속하게 향상되기 때문에 보통 1~2주일내에 사라지게 됩니다.

간에 이상이 발생한 병적 황달의 경우 출생직후부터 나타나거나 갑자기 심해져서 아기에게

큰 병을 일으키거나 장기간 지속되기도 합니다.

병적 황달의 원인으로는 Rh혈액형이 엄마와 안 맞는 경우, 세균 감염, 혹은 간담도 질환 등

이 있습니다.

모유를 먹여도 황달이 생기나요?

모유를 먹이는 아기들은 보통 생후1주일 경에 황달이 나타나서 3주~10주 동안 지속되기

때문에 모유를 먹는 아기는 분유를 먹는 아기보다 피부가 더 오랫동안 노랗게 보이곤

합니다. 모유황달은 모유 안에 있는 지방산들이 간의 빌리루빈 분해를 방해하기 때문에

나타납니다.

모유 황달은 일시적인 것이므로 잠시 모유를 중단한 후 황달이 좋아지면 다시 먹입니다.

절대로 모유를 끊어서는 안 됩니다. 생리적 황달이나 모유 황달은 아기에게 해를 끼치는

일이 거의 없습니다.

황달 증상은 무엇이 있나요?

우선 아기의 피부색이 노랗게 됩니다. 눈의 흰자위와 얼굴색도 노랗게 변합니다.

황달이 더 심해지면 몸통, 사지 및 발바닥까지 노랗게 됩니다.

황달이 심하게 되면 신경계통에 악영향을 주므로 아기가 잘 먹으려 하지 않고, 처지며

정상적으로 있어야 하는 놀람반사가 약하게 됩니다.

언제 병원에 가야 하나요?

생후 2~3일경 신생아가 병원에서 퇴원하여 집에 갈 무렵에는 정상적으로도 황달이 나타나기 시작하므로 집에서 아기의 피부를 잘 관찰해야 합니다.

아기의 피부를 눌러 보았을 때 얼굴이나 가슴까지만 노란색을 띤 경우에는 대부분 별 문제가 없으나 배, 팔, 다리까지 노랄 때에는 꼭 소아청소년과 의사의 진료를 받아야 합니다.

또한 생후 2주가 지난 경우에도 황달이 남아 있을 경우에는 꼭 진찰을 받아야 합니다.

어떻게 치료하나요?

신생아 황달은 대부분 생리적 원인이므로 치료가 필요 없으나, 병적인 원인의 황달로

진단되었을 경우에는 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료를 시작해야 합니다.

치료를 못하거나 황달 물질이 뇌에 들어가 신경세포를 파괴하는 핵황달이 생기면 생명이

위독해지거나 영구적인 신경 장애가 생길 수 있습니다.

따라서 일정 수준이상의 빌리루빈 수치가 확인되었을 경우에는 약물치료, 광선치료, 교환

수혈 등의 치료를 받아야 합니다.

간의 이상, 담도 폐쇄, 간염이 원인으로 진단된 경우에는 이에 대한 전문적인 치료를 받아야 합니다.